2026年8月改正 高額療養費制度は何が変わる？
2026年08月24日 16:40
■「高額療養費制度」が2026年8月に改正されたのをご存じですか？
高額療養費制度は、医療費が高額になったとき、自己負担を一定額に抑えてくれる心強い制度ですが、今回の見直しでは大きな変更点がいくつかあります。「自分にはどんな影響があるの？」と気になっている方も多いのではないでしょうか。そこで、今回はポイントを整理してお伝えします 。
■高額療養費制度とは？
ひと月にかかった医療費の自己負担が上限額を超えた場合、その超えた分が払い戻される制度で、入院や手術などで医療費が一時的に高額になっても、自己負担には一定の歯止めがかかる仕組みです。
■2026年8月改正のポイント
①月額の自己負担上限が引き上げ
所得区分ごとに設定されている毎月の上限額が、全体的に引き上げられました。これにより、これまでよりも毎月の自己負担が増える可能性があります。
②年間上限が新設
今回の改正で新しく「年間上限」が設けられました。1 年間（8月〜翌年7月）の自己負担額にも上限が設定され、長期間治療が続く場合の負担も、一定額までに抑えられる仕組みです。
※年間上限は、所得区分など一定の条件に応じて適用されます。
③多数回該当は継続
過去12か月以内に3回以上高額療養費に該当した場合、4回目以降の上限額が下がる「多数回該当」の自己負担上限額は、今までと変わりません。
■負担が軽くなるケースもあります
「上限が上がる」と聞くと不安に感じる方もいるかもしれませんが、すべての方の負担が増えるわけではありません。特に、長期間にわたって医療費がかかる方にとっては、年間上限の新設によって、結果的に自己負担額が軽くなる可能性もあります。
■今後の動きにも注目
今回の改正に加え、2027年8月には所得区分の細分化など、さらなる見直しも予定されています。ご自身の年収や治療状況によって影響が異なりますので、早めに確認しておくと安心です。
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